A slágergyógyszereket használók számára akár egyik pillanatról a másikra is bekövetkezhet a látás elvesztése.
A GLP-1 agonista gyógyszerek, melyeket sokan a fogyás elősegítésére használnak, egy lehetséges, ám ritka mellékhatásuk a hirtelen látásvesztés. Bár pánikra nincs szükség, fontos, hogy tisztában legyünk azzal, kik lehetnek a legnagyobb kockázatnak kitéve. Érdemes figyelni az esetleges tünetekre és konzultálni szakemberrel, ha bármilyen szokatlan változást tapasztalunk.
A dán gyógyszeripari óriás, a Novo Nordisk, két népszerű injekciós készítménye, az Ozempic, mely a 2-es típusú cukorbetegek kezelésére szolgál, valamint a súlycsökkentés érdekében ajánlott Wegovy, már számos váratlan mellékhatással és egészségügyi problémával került összefüggésbe. Ezek a problémák a gyártó által a humán klinikai vizsgálatok során nem voltak előre láthatók, így a termékek piacra dobásakor nem számoltak velük.
Az utóbbi években mindkét gyógyszer iránti igény robbanásszerűen megnőtt. Bár különböző célcsoportoknak szánták őket, mégis mindkettő a fogyókúrás szerek élvonalába került. A körülöttük kialakult hype jól mutatja, hogy az Ozempic egy időszakban hiánycikké vált a magyar gyógyszertárakban. Noha vényköteles, sokan, akik nem szenvednek 2-es típusú diabétesszel, is elkezdték alkalmazni, kizárólag a gyors és látványos súlycsökkentés érdekében. Hatóanyaga, a szemaglutid – amely a Wegovy-ban is megtalálható – az agy éhségérzetért felelős központját célozza meg, csökkentve ezzel az étvágyat és szabályozva a vércukorszintet. Mindkét készítmény GLP-1 agonista, ami azt jelenti, hogy utánozza a szervezetben természetesen előforduló GLP-1 hormon (glukagon-szerű peptid) hatását. E folyamat révén lassítja a gyomor ürülését, fenntartja a jóllakottság érzését, és így elősegíti a táplálékbevitel csökkentését.
A működési mechanizmus tekintetében a Mounjaro és a Zepbound, az Eli Lilly amerikai gyógyszergyár két GLP-1 agonista készítménye, hasonlóságot mutat az Ozempic és Wegovy gyógyszerekkel. A Mounjaro kifejezetten a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára készült, míg a Zepbound a súlycsökkentést célozza meg. Mindkét készítmény alapját a tirzepatid hatóanyag képezi. A tirzepatid 2022-ben kapta meg az engedélyt az Egyesült Államokban a cukorbetegek kezelésére, és az év folyamán az Európai Unióban is zöld utat nyert.
A nagy számok törvénye értelmében, ahogy egyre többen kezdik el alkalmazni ezeket a gyógyszereket, az elmúlt évek során számos, a humán klinikai vizsgálatokban nem várt mellékhatásra derült fény. Gyakori problémák közé tartoznak az emésztőrendszeri zavarok, mint például az émelygés, hányás vagy hasmenés, amelyeket a betegtájékoztatók is kiemelnek. Ugyanakkor ritkán előfordulhat olyan súlyos mellékhatás is, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, hipoglikémia (alacsony vércukorszint) és különböző allergiás reakciók a gyógyszert szedőknél. Különösen új gyógyszerek esetében aggasztó, hogy a betegek egy része olyan mellékhatásokat tapasztalhat, amelyek a humán tesztelés során nem jelentkeztek.
2024-es kutatási eredmények például megerősítették, hogy a GLP-1 agonista gyógyszerek növelhetik a ritka, de súlyos szemproblémák és a látásvesztés kialakulásának kockázatát.
A nem artériás elülső iszkémiás optikai neuropátia (NAION), más néven szemstroke, hirtelen látásvesztéshez vezet, amelyet sokan csak későn észlelnek. Ez a betegség a látóideg vérellátásának zavara következtében alakul ki, és leggyakrabban az 50 év feletti korosztályt érinti. A különös az, hogy a betegség fájdalommentes, így a páciensek általában csak akkor szembesülnek a problémával, amikor már hetek óta tapasztalják a látásromlást, és egyszer csak arra ébrednek, hogy az egyik szemükkel nem látnak. A Conversation által közölt információk szerint a gyógyulás mértéke változó: az esetek körülbelül 70%-ában a betegek nem tapasztalnak javulást a NAION után.
Kialakulásának pontos okai egyelőre nem tisztázottak, az viszont biztos, hogy bizonyos életmódbeli és egészségügyi tényezők - úgymint a dohányzás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy a magas koleszterinszint - növelheti a NAION kockázatát. Az amerikai szemészek szakmai szövetsége (AAO) oldalán közzétett tanulmányból kiderül, hogy az Egyesült Államokban becslések szerint százezer 50 év feletti emberből nagyjából 2-10-et érint ez a betegség.
Egy tavalyi kutatás rámutatott, hogy a szemaglutid hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket alkalmazó cukorbetegek esetében a NAION (nem artériás elülső iszkémiás optikus neuropátia) kialakulásának kockázata négyszeresére emelkedett azokhoz képest, akik nem használták ezt a terápiát.
Júniusban az Európai Gyógyszerügynökség kiterjesztette a figyelmét egy rendkívül ritka mellékhatásra, amely a szemaglutidot tartalmazó gyógyszerek használatával kapcsolatos. Ez a jelenség, amely átlagosan tízezer emberből mindössze egyet érint, a nem artériás elülső iszkémiás optikai neuropátia megjelenésével áll összefüggésben.
A Conversation cikkéből az is kiderül, hogy két újonnan publikált tanulmány erdeményei némiképp árnyalják a képet. A kutatók két éven át elemezték 159-185 ezer 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő Amerikában élő beteg eredményeit. Az egyik tanulmány készítői arra jutottak, hogy a szemaglutid vagy tirzepatid hatóanyagtartalmú készítmények alkalmazása esetén kisebb a NAION kialakulásának kockázata, mint korábban gondolták. A vizsgált 159 ezer beteg közül csak 35-nél alakult ki NAION, míg a kontrollcsoport tagjai közül mindössze 19-nél.
A másik tanulmány szerzői nem találtak olyan bizonyítékokat, amelyek azt jelezték volna, hogy a GLP-1 agonista gyógyszereket alkalmazó páciensek körében nőne a NAION kialakulásának kockázata. Ez arra utal, hogy további kutatásokra van szükség a betegség kockázati tényezőinek és összefüggéseinek alaposabb feltérképezéséhez. A kutatók azonban felhívták a figyelmet arra, hogy a GLP-1 agonista gyógyszert szedők esetében más látóideg-rendellenességek kockázata emelkedhet. Ezen kívül hangsúlyozták, hogy a látóideget tápláló erek egészségének megőrzése, valamint a súlyos állapotok, mint a magas vérnyomás és a diabétesz kezelése kiemelten fontos a szembetegségek megelőzése érdekében.
